青海医改十年“成绩”斐然 擘画改革蓝图补弱项

十年来，全省卫生费用占GDP的比重由5.87%提高到10.57%，居民个人卫生费用支出占比由33.01%下降到25.84%；人均预期寿命从2009年的69.96岁，提高到2019年的73.12岁……青海省副省长匡湧18日谈及该省深化医改十年进程时说，成绩来之不易。 当日，青海省综合医改年度攻坚部署会在西宁举行。 匡湧说，总结十年的改革实践，成效显著，亮点明显。如基本医疗卫生主体框架基本建成，卫生服务体系不断完善，多层次医疗保障格局初步形成，药品和耗材改革加快推进，医疗卫生服务可及性普惠性逐步提升，医改工作组织力执行力普遍增强。 青海省卫生健康委员会副主任厍启录说，今年以来，青海加快构建整合型医疗卫生服务体系。启动实施健康青海行动，开展健康知识普及、全民健身、完善公共卫生应急体系等十七项专项行动；加快推进县域医共体建设；争取中央预算内资金9.82亿元，支持重大疫情救治基地、健康扶贫工程、中医药传承创新等重点项目建设。 同时，青海推进公立医院高质量发展，安排公立医院改革补助资金2.58亿元，支持加快医疗服务能力建设；全面取消公立医疗机构医用耗材加成，实行“零差率”销售，调整医疗服务项目509项；新增医疗服务项目94项，调整价格179项，增补与完善医用耗材463项。 厍启录介绍，青海充分发挥医疗保障效应，城乡居民基本医保筹资标准提高到940元，将药品、诊疗项目、医疗服务设施、医用耗材个人自付比例下调5%；全省53.9万名建档立卡贫困人口实现100%参保，贫困人口大病专项救治病种达到35种。 同时，青海加大药品耗材集中采购力度，在全省各公立医疗机构全面使用第二批国家组织采购中选药品，最高降幅达98.43%，平均降幅79.46%；将140种院内制剂纳入医保目录，100种藏成药纳入药品采购平台。 “但公立医院综合改革仍需深化，医疗服务价格调整仍需加快，医保支付方式改革仍需精准，紧密型医共体建设仍需强化。”厍启录说。 据了解，今年初，青海省印发了《青海省2020年综合医改重点工作任务安排》，8月，印发了青海省下半年综合医改重点工作任务，明确了45项改革任务。9月17日，出台《关于进一步深化综合医改若干重点改革的意见》，确定了近几年需大力推进的5个方面16项重点改革。 [19] \t