腾讯微保２０２０上半年健康险理赔总额超２．９亿元　同比增长１３２％

近日，腾讯旗下互联网保险平台微保发布了《２０２０上半年理赔＆服务数据报 告》（以下简称“报告”）。报告显示，微保的用户规模和理赔金额持续快速增长， ２０２０年上半年，微医保理赔覆盖用户数超２．５万名，总件数达逾３．７万件， 理赔总金额超２．９亿元，同比增长１３２％。其中，通过“微保管家”理赔高达１ ．１万件，追回理赔金达４１７万元。“微保管家”的推行，成功打破了平台与用户 之间的信任鸿沟，给行业提供了一份互联网保险服务解决方案。 据微保相关负责人介绍，在“微保管家”的协助下，微保致力于构建“一管到底 ”的理赔体系，解决了用户对于互联网保险理赔的后顾之忧。除了硬抓客服满意度， 微保还在微保管家中设定协助用户理赔等角色，在提供基础服务的前提下，升级对用 户的理赔服务，让微保成为值得用户信赖的互联网保险。 微保小程序成理赔新趋势 八成用户选择在微信理赔 微保小程序发起理赔非常简单快捷，用户仅需进入微信微保小程序，点击理赔服 务，根据提示进行操作，输入被保人身份证、保险人身份证、银行卡以及医院开具的 证明等即可，审核通过后会有专门人员上门收取原件，线上化理赔让用户不用再打电 话申诉理赔。 数据显示，２０２０上半年微医保理赔总金额超２．９亿元，同比增长１３２％ 。据了解，８０％的微保用户直接通过微信小程序发起理赔。微医保百万医疗险中， 同一被保人在上半年最多累计理赔次数达１３次，赔付总金额超２万元。如此高频的 理赔并非个例，在微医保门诊险的理赔中，单人最多累计赔付次数达２６次，最快的 一笔理赔用时仅１３分钟，而最小的理赔金额是０．２２元。 解决“投保容易理赔难” 微保管家帮助１６６位用户“追回”４１７万元理赔金 “投保容易理赔难”，据近日中国银保监会发布的通报，２０２０年第二季度共 接收保险消费投诉３３７３２件，近一半为理赔纠纷投诉。针对用户的这一痛点，微 保在去年便率先提出“一管到底”的理赔服务特色。 ２０１９年３月，微保在业内首创推出１００％真人“微保管家”服务，通过一 对一的模式，给予用户保单咨询、风险测评、方案定制等服务，值得一提的是，微保 管家还负责协助用户理赔，甚至帮助用户争取理赔中争议的案件，帮用户“维权”。 微保管家上半年协助用户理赔案件高达１．１万件，共协助１６６位用户处理争议案 件，追回理赔金共计４１７万元。 以Ｚ女士为例，她被确诊为“妊娠滋养细胞肿瘤”后，保险公司以未见可以明确 肿瘤的检查或者化验为由拒绝赔付。随后，Ｚ女找到微保管家协助分析，发现此类恶 性肿瘤不用手术切除，没有活检报告，但病理检查的肿瘤标志物数值可作为确诊依据 。最终，微保管家申诉成功，帮助Ｚ女士成功获赔付５０万元重疾理赔金。 抗疫打出“组合拳” 累计赔付相关赔偿金逾７８６万元 ２０２０上半年，面对突如其来的新冠疫情，微保积极响应银保监会疫情防控号 召，坚持“科技向善、保险为民”，从“理赔服务”到“保险保障”双管齐下，助力 疫情防控。 在理赔服务方面，微保于疫情暴发次日即推出“开通理赔咨询服务、开通理赔绿 色通道服务、取消定点医院限制、取消理赔观察期”等四大专项保障措施。微保管家 团队也冲在抗疫工作一线，通过人工服务，主动排查和接获新冠肺炎相关报案，同时 创新“远程办公”的工作模式，确保服务不掉线，快速开展理赔。 在保险保障方面，微保打出了“组合拳”，共推出１２款疫情相关保障，包括药 师保、医护保？新冠肺炎特别版、新冠肺炎中小商家保障、战疫保？志愿者和社会服 务工作者专属保障金等。同时，微保还对旗下医疗险、重疾险以及意外险系列等多款 人身险产品进行了新冠肺炎保障扩充，共为全国普通民众、医护、商户等多群体共免 费送出５００万份新冠肺炎公益保障，累计服务人数超１５００万。报告显示，疫情 期微保累计完成１８７例新冠肺炎相关客户理赔和慰问金发放，赔付金额高达７８６ 万元。 作为腾讯在互联网金融生态中的重要一环，微保始终坚守着“善良好保险”的定 位，从产品到服务，用靠谱的理赔服务践行“善良”。特殊时期，面对大量复杂而又 专业的保险和理赔问题，微保用专业且高效的服务赢取了用户信任，助力全民打赢这 场疫情阻击战。 [32] \t